太图之声(第1278期)▏馆员讲书《谈“心”——关于心脏的医学、健康与生活方式》2
2023年03月16日 09:43:21编辑撰稿人
刘凯
太原市图书馆报刊部馆员
播讲人
黄丽萍
太原市图书馆数字资源部馆员
思维导图
2-想健康要知“心”
比身体健康更重要的是心理健康
世界卫生组织将“健康”定义为:躯体健康、心理健康、社会适应和道德良好。也就是说,一个真正健康的人,不仅仅是指身体没有疾病,心理也应该是健康的。心理健康影响着我们的认知、感受和行为,同时也帮助我们处理压力,与他人相处,进行决策。心理健康事关个人幸福、家庭和睦以及社会和谐。
躯体健康和心理健康之间存在着密切的关联,比如,消极情绪会导致免疫力下降;而慢性疾病患者合并抑郁、焦虑等心理疾病的可能性比普通人更高。一项荟萃分析显示,抑郁症人群发生冠心病的概率是没有患抑郁症人群的1.5~2.0倍,同时,冠心病合并抑郁症的患者,长期发生心血管事件的风险是单纯冠心病患者的2.0~2.5倍。
如果你认为心理健康问题离你还很远,那就错了!2019年2月,国际权威杂志《柳叶刀》的精神病学子刊发表了中国精神卫生调查报告,该报告指出,我国心境障碍、焦虑障碍、酒精或药物成瘾、精神分裂症、进食障碍和冲动控制障碍六大类精神障碍的终生患病率为16.6%,换句话说,我国1/7的居民在一生中将发生至少一种精神障碍疾病。
其实,大多数存在心理健康问题的人都可以通过治疗而好转或康复,而好转或康复的第一步就是寻求专业帮助。但迈出第一步是比较困难的,不少人认为,求助于专业人员就等于承认自己有精神病,这是错误的!
出现心理问题积极求助,是负责任、有智慧的表现。求助于专业人员既不等于有病,也不等于病情严重。相反,往往是那些心理比较健康的人更能够积极求助,他们更勇于面对问题、主动做出改变、对未来持有更乐观的态度。
如若发现自己可能有心理问题,你可求助于医院的相关科室、专业的心理咨询机构或社工机构等,以寻求专业的评估和诊断、接受心理健康教育、获取心理健康知识,最终通过心理咨询、心理治疗或药物治疗等方法,让心理问题得到缓解乃至康复,从而更好地承担家庭责任和社会责任。
社会在飞速发展,人们在追求躯体健康的同时,却忽视了心理健康的重要性。在我国,心理健康疾病的患病率很高,但是,确诊和接受治疗的人数却很少,一旦出现心理问题,寻求专业帮助才是负责任、有益于健康的做法。
大多数心理健康疾病患者,通过专业的治疗可以缓解症状乃至康复。我们应该更多地了解心理健康知识,重视并积极解决心理问题。
人人都有一座“豪宅”--心脏的结构和功能
心脏每天一刻不停地跳动,但是,你知道它每天做多少工作吗?按照心率每分钟75次计算,每天搏动108000次,每搏输出量为60~80毫升,按75毫升计算,24小时泵血量为8100升,叠加在一起约为8吨。很难想象,一个像我们拳头大小的心脏是怎样完成如此高强度的工作的呢?这首先要归功于心脏精妙的结构。
心脏位于我们胸部的正中偏左,外表像桃子一样,上面宽、下面窄,最底下还有一个小尖。从外面看它的体积虽然不大,但实际上却是一座有4居室的“微型豪宅”。平常我们说房子好不好,得看房子的格局以及地板、墙面、大门,还有水、电的装修,心脏也一样,下面我们一个一个详细说。
心脏有4个房间,左边有两间——左心房和左心室,右边也两间——右心房和右心室。每个房间的墙体是由肌肉组成的,心房呢,肌肉薄、力气小,负责“回收”身体各处流回心脏的血液;心室这两个房间,肌肉厚,有“劲”儿,它负责把血流“往外泵”。血液进出房间需要经过单面开放的“大门”,也就是“心脏瓣膜”。心脏肌肉和瓣膜相互配合,把静脉血回收到心脏,又把动脉血泵出去。
心脏之所以会主动承担“抽吸和泵出”血流的繁重任务,是因为有“电路”的指挥。在右心房的“墙壁”内部,有个叫“窦房结”的结构,窦房结发出的电信号,沿着心脏的“电路”系统传到4个房间的心脏肌肉,指挥心房和心室的收缩和舒张。可以说,窦房结就是心脏的司令部。
心脏泵血可以给全身提供氧气和养料,那么心脏本身所需的氧气和养料又从哪里来呢?得靠这座豪宅的“水路”——为心脏输送营养的“总管道”,也被称为“冠状动脉”,它分为左、右冠状动脉,冠状动脉和它的分支负责给心脏4个房间提供能量。
本篇从一个静态的角度来介绍心脏这座豪宅的结构,心脏分为左、右心房和左、右心室4个房间:由窦房结发出指令,通过“电路”系统指挥4个房间的心脏肌肉进行收缩或舒张。而心脏肌肉的运动能量是依赖冠状动脉输送氧气和养料到达细胞而生成的。
心脏“豪宅”如何运转
上面介绍了心脏的结构,把心脏比喻成有4个房间的“豪宅”,现在该说说这座“豪宅”是怎么给身体各处输送氧气和养料的。
氧气需要血液来承载、运送,血液从心脏泵到身体各处,承载的氧气从多到少,也就是从动脉血变成静脉血的过程;而当血液被回收进心脏时,承载的氧气又从少到多,也就是从静脉血变成动脉血的过程。
先来讲动脉血是如何变成静脉血的。
当心脏收缩时,左心室把颜色鲜红的动脉血泵了出去,从大动脉流到小动脉,把氧气和养料送到各个器官和四肢肌肉,成为各个器官运转和四肢肌肉运动的能量合成来源。我们可以把血液想象成一辆货车,氧气是它运送的货物。当氧气在各个器官和四肢肌肉下车后,器官、肌肉代谢出来的二氧化碳上了车,动脉血就成了颜色暗红的静脉血。这时候,由于心脏舒张的吸力作用,静脉血从小静脉到大静脉,最后回到了右心房。这样,身体就完成了一次氧气交换到组织、器官的过程,也就是人体消耗氧气的过程。我们把这个过程称为体循环。
那么静脉血又是如何变成动脉血呢?
回到右心房的静脉血,顺势流到了右心室,在心脏收缩时,右心室把这些静脉血泵入肺部。在肺部,我们呼吸时,吸入的氧气会穿过毛细血管,坐上血液专车;与此同时,静脉血里的二氧化碳,也从专车下来,回到肺部,并顺着呼气离开人体。搭载了氧气的血液,又变回了动脉血,在心脏舒张的吸力下,回到了左心房,顺着瓣膜进入左心室。这样,身体就完成了氧气进入体内的过程,也就是给人体补充氧气的过程。我们把这个过程称为肺循环。
有些朋友已经看出来了,左心室搏出的动脉血又会进入消耗氧气的体循环过程。我们的身体就是这样循环往复,以血液为载体,把氧气源源不断地输送到身体的各个部位。在这个过程中,心脏里的4个瓣膜起到了重要作用,它们都是单向开放的大门,使血液只能单向流动,防止血液倒流。
在人体的循环过程中,血液是输送氧气的车辆,肺部就是加氧站,把静脉血变成动脉血,而心脏,会把富含氧气的动脉血,再分配到全身各处。
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