编辑撰稿人

黄丽萍

太原市图书馆数字资源部馆员

播讲人

张茹

太原市图书馆多媒体服务部主任、副研究馆员

文稿审核|张瑞峰

录音剪辑|张瑞峰

思维导图|张茹

配图设计|郝雨欣

思维导图

如何选择一家合适的医院

和一位信得过的医生

看病到底是先选医院再随便选位医生，还是认准了一位医生然后去他所在的医院，这两种选择其实都可以。如果在一个地方举目无亲，无法直接或者间接地认识任何一位可以信赖的医生，那么一家大型医院是最好的选择。虽然不是所有大医院的医生水平都高，但是这个平台决定了这家医院医生的平均水平至少不差。

那么，到底怎么选择医院呢？

1.综合医院和专科医院有什么不同？

简单说，综合医院科室相对全面一些，基本所有疾病都能覆盖，综合医院的医生们专业素质都非常过硬；而专科医院则是某个专科更全面一些，例如肿瘤医院里，肿瘤外科、内科、放疗科和中医科都在一起，由于这个方面的资源高度集中，使得这部分医生的技术熟练程度更高。

因此，选什么医院，要根据你的疾病和身体状态来决定。

人是一个整体，但凡生了病，肯定不能头疼医头脚疼医脚。大部分的癌症病人身体总体是健全的，虽然难免有一些糖尿病、高血压等内科疾病，但这是所有医生都能够处理的，并不属于疑难杂症，在肿瘤专科医院也能够处理。所以身体情况总体良好的癌症病人，两类医院都可以选择。

但是如果身体情况特殊，例如之前患过风湿免疫疾病、肾病，甚至正在怀孕当中的癌症病人，则应该选择综合医院，里面有良好的心血管科、内科、风湿免疫科、呼吸科、妇产科作为后盾保驾护航，更妥当一些。

那么，什么样的病人适合肿瘤专科医院呢？比如病人的身体比较健康，但是肿瘤侵犯比较广，或者肿瘤需要一系列综合治疗，例如化疗、放疗、靶向治疗等，这个时候，在肿瘤专科医院相对来说可以进行更加全面的综合治疗。

总结一下就是，从原则上来说，如果身体的情况很复杂，综合医院是首选；如果肿瘤的问题很复杂，那么专科医院是首选。

2.如何搜索出最好的医院？

无论你同意与否，中国其实是看病最方便的国家。你可以直接去全国最好的医院看病，而且至少能够挂上号，这在任何一个国家都是不可想象的。

说到搜索，我们经常能看到各医院的排名榜，例如各种疾病综合实力排名前10名的医院。但是你会发现各榜单上的医院名次都不一样。这个其实很正常，因为很多时候，很难衡量医院A和医院B的某个科室到底谁强。这时候你可以考虑综合排名相对靠前的医院，在里面选择离家近的、看病方便的就好了。不建议通过任何搜索引擎进行查询，因为很可能找到的不是最权威的医院，而是广告做得最好的医院。

给你提几个小建议。

⑴如果只是刚刚发现了某个疾病，还没有明确是不是癌，这个时候选择医院的原则是就近，速度优先。不用过于担心小地方的医疗水平差，即使是二三线城市的医疗水平也绝对能够满足确诊的需求。很多病人担心小地方会误诊，其实误诊是很难的。更重要的是，小地方医院拍的片子和病理切片都能带到北上广的大医院进行会诊。但如果你首先选择的就是北上广，预约检查可能需要一段不短的时间，在等待检查期间，在大城市的生活成本也是很高的，因此是又慢又贵的选择。

⑵如果已经明确了肿瘤类型和分期，可以在网上搜索，或者从街坊邻居处打听他们就诊的医院，然后根据他们的经验决定下一步。这是大多数人选择的一种方法。当然如果有医生“熟人” ，通过熟人介绍也是一种办法。

⑶如果是早期，在选择医院的时候，就优先选择手术量大、手术反馈好的医院。通常来说，手术量大的医院，手术的技术会相对更好。虽然说，手术量最大并不意味最好，但是月手术量几千的医院，肯定比月手术量几十的医院效果更好。

⑷每个医院的特色科室不一样，有的医院擅长治疗淋巴瘤，有的医院擅长治疗胃癌，有的医院擅长治疗肺癌，一个医院不可能所有的科室都是全国最强的，因此在选择医院的时候，可以根据这家医院的科室口碑和排名进行筛选。

⑸假如是癌症晚期，已经无法治疗，需要进行缓和治疗，也就是缓解症状，提高生活质量，那么你的选择不应该是三甲大医院，因为这些大医院通常没有床位提供给晚期病人来康养。目标应该放在二级医院上，看是否有床位可以住进去解决一些医疗问题。

3.如何选择一位信得过的医生

作为病人或家属，我们确实有必要去了解一下我们的医生，看看他是否真的是值得我们托付身体的健康的那个人。

我的一位老师跟我讲过，做外科大夫，看自己专业片子的水平一定要比放射科的大夫强才对。但凡看病，他每次都以身作则，先不看报告，自己看片子，看完片子就和病人分析病情，之后再拿出病人的影像报告做个对照，看看自己是不是有遗漏的地方。每次病人看到大夫用记号笔小心翼翼地把他的所有结节一一标注清楚并且和前次进行对比的时候，总是对他无比的敬佩和尊敬。假设我是病人，我也会认为这位医生是专业的，有两把刷子。

还有一次，还是这位老师，在看一位肺结节病人的片子时，突然皱了皱眉头，问病人：“你的食管是不是以前还得过什么别的毛病？”病人大吃一惊说：“是啊，您怎么知道？我有食管憩室，我看报告也没有写，其他医生也从来没说过，您从这个片子上能看出，是吗？”我当时就看到，病人的眼里开始泛着信任的光芒了。

老师继续慢悠悠地讲：“不止有这个，您以前是不是还切过胆囊？我看胆囊也没有哦！”病人佩服得五体投地。因为他发现，这位医生并不像其他医生那样，只看这些结节，而是把病人当做一个整体去思考下一步该怎么办。

这位老师不只能看出病人以往的病情，要决定做手术的时间时，还会问病人近期有没有什么安排，然后会错开病人的事情安排手术。

所以，医生的一举一动都牵动着病人的心，病人能够感受到你是关心他这个人的，才敢把身体放心地交给你。

医生有哪些细节值得你在意呢？以下几个细节，可以帮助你做出判断。

⑴生活细节。医生衣着整洁得体，细节一丝不苟，每看过一位病人都会认真洗手的外科医生更值得信赖，因为外科医生在生活当中有点洁癖，更说明他可能在手术当中更加注意细节。     

⑵看病方式。如果一位医生第一次见到你的时候，不是看你的CT报告，而是仔仔细细看你的片子，那么至少说明这位医生基本功是过硬的。

⑶交流方式。如果一位医生看都没看就让住院开刀，你至少要多留个心眼。手术前是否进行了充分评估，开刀到底是不是唯一的方式，有没有其他选择，病人的身体能不能接受这个手术，这些问题你可能都需要了解清楚。如果这位医生拒绝和你交流更多的细节，也没有耐心去解释，这样的情况下尽量不要盲动，最好通过其它方式来了解一下这位医生到底值不值得信任。

⑷一定要珍惜二诊意见。现在已经不像过去，医生会要求绝对的权威。我认为任何疾病都值得去寻求个二诊意见，也就是第二个机构或者医生给出的意见。这才能最大程度减少因为医生的主观判断和立场偏倚所造成的影响。

⑸通过医院同行的评价来侧面了解这位医生。在一家医院，要了解手术医生，最好的方法是问问麻醉科和手术室护士的看法。他们看的医生相对来说是最多的，因此他们自然知道哪些医生技术精湛、台风沉稳、不紧不慢、游刃有余。

在互联网如此发达的时代，不止是病人需要通过细节去了解医生是不是值得信任，医生也同样需要利用短短的一点点门诊时间来向病人展示自己的专业度，获取病人的信任。而且，医生也需要通过自己长期的工作进行口碑的积累，让更多的人能够为自己背书，并且把真正需要帮助的病人推荐给自己。

《在峡江的转弯处：陈行甲人生笔记》馆藏信息

书名：《在峡江的转弯处：陈行甲人生笔记》

作者：陈行甲

出版社：人民日报出版社

出版时间：2021年1月

页数：278

定价：48元

ISBN：978-7-5115-6868-7

索书号：I267.1/7426

馆藏地点：文学借阅区；网借书库（成人）；太图自助图书馆；2020年之后新保存本阅览区

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